當方倉醫院成為其他國家接收和救治新冠肺炎患者的重要戰場時，他們此前在武漢發揮的巨大抗疫功能和作用值得更多關注。
“可以說，我們順利完成了零召回、醫療零感染、患者零死亡的'三零'任務?！闭勂疬@個幫忙，曾經擔任武漢客廳小屋醫院副院長的雷嬌一度哽咽。作為上海東方醫院的副院長，黃磊帶領剛剛打完仗的40多人的醫療隊來到了上海。由黃磊領導和管理的方蒼醫院位于武漢市東湖區，是全市最早也是最大的方艙醫院之一，從開館到閉館共收治新冠肺炎患者1700余人。
為什么上海的經驗值得學習？第一財經記者了解到，一方面，作為具有三甲醫院籌備經驗的管理者和呼吸專家，黃磊總裁在疫情及相關領域有著豐富的經驗;另一方面，上海東方醫院此前已經組建了國家應急救援隊，可以在關鍵時刻發揮作用。
施工過程克服一切困難
方艙醫院是一種移動醫療空間，在野外條件下，以醫療艙、技術保障艙、病房單元、生命保障單元和運輸能力為主要組成部分，依靠成套設備保障完成傷員救治任務。抵達
武漢之初，黃磊帶領的團隊僅用了3個多小時就建成了方艙醫院的“大腦”，一個擁有25個帳篷、規模相當于中型醫院的移動醫院，醫院后續的運營和保障也井井有條。雷邵告訴記者，“其實我們在出發前并沒有完全了解武漢的具體任務，但好在準備工作比較充分，準備的材料可以有100多張床位的規模，包括當時的發熱門診和隔離病房的建設。"
雷軍說，搭建帳篷時，包括后勤行政人員在內的50多名隊員都在船上應急救援方艙，沒有一個人閑著，這意味著他們訓練有素，分工明確。施工過程中也有插曲。雷邵告訴記者，在搭建帳篷的過程中，雖然室外場地是開放的，但中間還有一匹“中國巨馬”，中央指揮組在明確施工需要后應急救援方艙，也果斷決定移動這個大物件，以保證帳篷施工的順利進行。
據悉，該院于2月6日竣工，2月7日投入使用。一方面
需要艙內醫院應急有序建設，另一方面，客艙醫院的運營立即整體部署。根據雷動的計劃，醫院街區應劃分為醫療區、工作區、物資保障區等;同時，作為流動醫院，也可以設立發熱門診，發熱門診看好后，可以直接入住小屋醫院。
那么，實現上述“三個零”目標意味著什么呢？“當時，我們認為這是一項太難的任務，背后有很多困難。雷軍告訴記者，“尤其是患者零死亡，當時武漢的死亡率是3%，而我們這里接待了1000多名患者，難度可想而知;患者零回報的目標也是區別于其他醫院的難點。"
如何？雷偉認為，首先是標準的落實和完善，“包括防護用品、喉嚨試紙采集等醫療操作都要嚴格執行，這樣才能謹慎、全心全意。因此，如果系統完善并連接，如果不能在一個地方實現，則很可能會增加風險。"
關于
在防控新冠疫情方面，雷震認為，“我們方艙醫院從2月7日開始收治患者，到2月中下旬新增患者數量，意味著我們已經控制了社會上所有有效區域的患者?！熬唧w來說，首先解決了感染源的問題，因為患者的外部隔離措施不到位，會有一定的感染概率;其次，它切斷了患者的傳播途徑;第三，將外部未得到有效醫療護理的不穩定患者群體納入其中，這對患者的康復和早日康復大有裨益。
完善患者入院和管理
方艙醫院雖然是臨時入院機構，但在統籌管理上仍需抓緊重點。
2015年，雷軍在井岡山革命老區領導成立了上海東方醫院吉安醫院，在三級甲等醫院的設計布局、設備保障、專業配置、人員組建以及醫療感染控制和運營規范等方面擁有豐富的經驗。
他認為，方倉醫院的核心是開展醫療活動?！白钪匾娜蝿帐谴_保滿足患者的需求。這包括機艙醫院患者診療全過程順暢、不間斷;那么，相關藥物、檢測、放療、感染控制、房間設備等環節一定要匹配好，包括患者的飲食管理、情緒管理都很重要。這對客艙醫院的整體有序運轉和患者的康復有很大幫助。"
具體來說，它
就是提前預測，立即形成計劃，有效解決。
首先是患者入院難。據雷碩回憶，“方倉醫院的第一個想法是嚴格執行18~65歲（無并發癥）輕癥患者的收治;因為這么大的空間里收治了這么多病人，如果一個人病情加重，對病房的安全將是一個很大的風險。"
一方面，每天有100多名患者涌入，需要逐一篩查，會積累大量患者;另一方面，輕癥的判斷需要根據癥狀和CT片來看，但有些患者在外面待了很長時間，真實情況需要重新檢查。
“在中央指揮組接到'收一切'的指示之前，我們立即合理調配醫生，提前集中醫護人員，分階段接待病人，讓他們分階段解除;中后期醫護人員專門從事診療、查房等工作。"
二是就醫期間的管理。為此，在所有患者入院后，雷搖提出了“艙內值班醫生責任區、患者負責人責任區”制度，可以有效觀察每一位患者，無死角，防止病情加重或改變。
具體來說，根據醫療護理比例，以固定套餐的方式對每位醫生管理10~20名患者，并包括每位患者的醫囑和治療;值班時，每位醫生觀察約100名患者。
還有什么程度的精細化？雷邵告訴記者，每位醫生也都與負責的患者建立了微信和短信聯系，確保雖然醫生工作后，也能通過信息溝通患者的其他需求和反饋，不休息24小時。此外，在醫生短缺的情況下，為護士設立了“醫生助理”的角色，以承擔一些工作，例如執行醫療命令和解釋醫療狀況。
緊急醫療仍需正常運行
據記者了解，上海東方醫院此前已組建國家級應急救援隊，現有100多人，均為臨床科室、后勤科室等部門的高素質人才。
“這支救援隊以前是為地震、火災等災害而設計的，也是每天進行定期訓練，配備可獨立對外支援2周的材料;這一次，他們中有51人來武漢幫忙。雷搖說。
此前，上海東方醫院國際急救醫療隊執行負責人孫桂新對媒體表示，醫療隊近日正聯合武漢及各省、自治區、直轄市的醫院，協助武漢醫療隊抗擊疫情，計劃制定《中國方艙醫院標準（暫定名）》。
如何將日常部門轉變為應急救援隊？這也為我國突發公共衛生應急體系建設帶來了更多的思考?！般氪ǖ卣?、非典以來，我國加大了對應急救援的投入，這支應急救援隊也是一個重要體現;我認為，后期有必要繼續加大這方面的努力，包括綜合醫療機構的應急管理和救援系統。雷搖說。
除了醫療，雷搖還建議，大型展廳、車間、船舶等社會運營體系，在前期設計施工時也可以考慮突發公共衛生事件空間，這也涉及到建筑整體的排氣和通行。
在匹配醫療人才方面，黃磊也提到要強調“醫務人員的多才多藝”?！霸趺蠢斫?？業內人士認為，在一些醫院，由于現階段醫護人員過于專業化，疫情發生時，發熱門診醫生的實力不夠，必須調配呼吸科醫生，甚至一些內科醫生必須參與各種專業的人力補充。這就要求醫務人員加強應急和防御的基本能力。
據不完全統計，44天內，“武漢客廳小屋醫院”原本計劃收治約2000名患者，最終收治患者1780余人，雷搖帶領的救援隊收治患者500余人，出院200余人，轉移100余人。